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立體定位消融放射治療跟傳統治療不同，將高劑量的放射線精準地打在癌細胞上。三軍總醫院立體定位放射手術中心主任黃文彥表示，事實上，病患在呼吸時，腫瘤會跟著一起移動，且此機器會跟著呼吸一起移動，腫瘤在那裡就會照哪裡，有此先進方式，可做精確治療，效果也會很好。

隨時監測，動到哪裡、照到哪裡。醫師表示，其優點有無痛、不需麻醉，療程短僅需3~5天，安全且不需要住院觀察，腫瘤控制率亦即照了腫瘤不再生長、可以維持或是消失的機率在70%~90%左右；副作用少，大部分人做完會沒有感覺、少副作用彰化縣永靖鄉威而柔，有些人會有疲憊、噁心感。

77歲黃太太在一年前健檢時被診斷發現有2公分的肝腫瘤，糖尿病30年且有高血壓病史，經評估手術風險高，經治療後，讓她擺脫肝癌。醫師表示，黃太太總共療程約5天，每天療程約2小時，治療後會感到些微的疲憊感。腫瘤指數從31.28，治療後第一次追蹤下降至3.78，第二次追蹤為1.36。

醫師表示，治療就像用放大鏡來殺螞蟻，從不同嘉義縣義竹鄉情趣睡衣角度都有放射線，將能量集中在腫瘤上面，就像放大鏡經過的地方不覺得燙，集中的點才會感到燙，且治療效果很好。

治療有健保給付，比傳統治療效果好。以肝癌來說，給付條件需同時滿足五個條件，1、原發性肝膽單一病兆；2、肝功能良好（Child-PughA至B級）；3、體能狀況中等（ECOGsta-tus≦2）；4、病兆最大徑≦5公分；5、無法接受手術切除、血管栓塞治療及電燒灼治療。

（路透首爾9日電）南韓總統府青瓦台今天表示，歐巴馬已經指示，將基於與南韓的共同防衛協定，採取所有可能行動，包含提供「核保護傘」（nuclear umbrella），保護南韓免受北韓威脅。

青瓦台指出，在偵測到北韓發生地震活動，且南韓與日本都認為是核子試爆後，歐巴馬隨即與南韓總統朴槿惠電話聯絡。

青瓦台表示，兩國領袖同意使用所有可用的方法，施壓北韓揚棄其核子計畫，包含通過新的聯合國安理會決議。中央社（翻譯）

蔡姓婦人反覆不明發燒2個月、嚴重貧血，暴瘦近20公斤，台中慈濟醫院多科會診、多方檢查，懷疑答案就在淋巴結腫大的腹腔內，經剖腹切片化驗竟是肺結核菌跑到骨盆腔的「肺外結核」（見圖）。

蔡婦現年70歲，有多年糖尿病史，一年半前開始規律洗腎，今年中突然不明發燒，反覆跑急診、住院，體重從本來的68公斤，遽降為50公斤，血紅素也掉到6以下（一般洗腎病人8-10，正常人女12，男14）。

反覆的發燒以及嚴重的貧血，病因並不單純。台中慈濟醫院腎臟內科陳一心主任表示，嚴重貧血可能造成心臟衰竭，不只走路會喘，甚至全身痠痛、吃不下，還會造成體力進一步衰弱，於是安排各種影像方面的檢查，也請血管外科、血液腫瘤、感染科等多科醫師共同會診，逐一排除洗腎廔管感染、尿道感染，還因電腦斷層影像腹腔內淋巴結腫大兩倍以上，懷疑感染或其它腫瘤轉移可能，甚至做過骨髓切片，但結果也未找到病因。

為得到確切診斷，陳一心主任建議開腹，從卵巢與腹腔淋巴結切片採樣送驗，蔡姓婦人馬上同意。婦產科與一般外科共同開刀，在腸繫膜的地方看見像小米狀的結核菌，散布在整個腹腔裡面，由於穿刺採檢風險相當高，能操作的範圍又小，最後採取相對安全的開腹取樣本方式，進行病理化驗，確認是位於腹腔深處的結核菌。

陳一心指出，這種肺外結核的狀況十分少見，蔡姓婦人經治療體力與貧血問題各方面健康狀況明顯改善。他表示，肺外結核不像肺內結核會經痰液傳染給其它人，治療上也是結核藥同樣的療程，國人熟知的結核菌在肺部表現，主要症狀是咳嗽、夜間發燒、體力衰弱，可藉痰或是血液來診斷；「肺外結核」在並不常見，一般會被覺察是因腋下頸部異常腫大，加上夜間發燒、體重減輕而被懷疑是癌症轉移。

他表示，糖尿病洗腎的病人本身比較脆弱，一旦免疫力下降時，可能遇到結核菌活化起來，菌就會到處亂跑，肺部是最常見的，不過其它器官如腹腔、腦部甚至是躲在更深處如胰臟、脾臟，也曾經有臨床報告。

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